ДЕКЛАРАЦИЯ О КОНФЛИКТЕ ИНТЕРЕСОВ
ФИО работника, заполнившего Декларацию |
|
Должность: |
|
Дата заполнения: |
|
Декларация охватывает период времени |
|
Раздел 1
№ |
Вопрос |
Ответ |
1 |
Владеете ли Вы (члены Вашей семьи) ценными бумагами, акциями (долями участия, паями в уставных (складочных) капиталах организаций) или любыми другими финансовыми интересами: |
|
1.1 |
В организации, находящейся в деловых отношениях с ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО» (контрагенте, подрядчике, консультанте, заказчике и т.п.)? |
|
1.2 |
В организации, которые участвуют (или планируют участвовать) в государственных и/или муниципальных закупках, организатором в которых выступает ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО» |
|
1.3 |
В организации, выступающей или предполагающей выступить стороной в судебном разбирательстве с ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО» |
|
2. |
Если ответ на один из вышеперечисленных вопросов в отношении Вас является «да», то передали ли Вы имеющиеся ценные бумаги, акции (доли участия, паи в уставных (складочных) капиталах организаций) в доверительное управление в соответствии с гражданским законодательством Российской Федерации или имеете ли Вы на это разрешение? Если Вы ответили на все вышеперечисленные вопросы – «нет», то в данном пункте ставится прочерк. |
|
3. |
Являетесь ли Вы или кто-либо из членов Вашей семьи членами органов управления (Совета директоров, Правления) или исполнительными руководителями (директорами, заместителями директоров т.п.), а также работниками, советниками, консультантами, агентами или доверенными лицами: (При ответе «да» на какой-либо из вопросов данного пункта в заключительной части Декларации следует указать о ком идет речь (Вы или кто-либо из членов Вашей семьи) и кем указанное лицо является (членом органа управления (Совета директоров, Правления) или исполнительным руководителем (директором, заместителем директора т.п.), или работником, советником, консультантом, агентом или доверенным лицом)). |
|
3.1 |
В организациях, находящихся в деловых отношениях с ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО» |
|
3.2 |
В организации, которые участвуют (или планируют участвовать) в государственных и/или муниципальных закупках, организатором в которых выступает ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО» |
|
3.3 |
В организации, выступающей или предполагающей выступить стороной в судебном разбирательстве с ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО» |
|
4. |
Участвовали ли Вы в какой-либо закупке, организуемой ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО» (как лицо, принимающее решение, ответственное за разработку, утверждение и размещение документации о закупке, ответственное за выполнение контракта, за приемку по контракту, оформление или утверждение платежных документов и т.п.), в которой Вы или члены Вашей семьи имели финансовый интерес со стороны контрагента? |
|
5. |
Получали ли Вы или члены Вашей семьи когда-либо денежные средства или иные материальные ценности, которые могли бы быть истолкованы как влияющие незаконным или неэтичным образом на операции между ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО» и другими организациями, например, плату от контрагента за содействие в заключении контракта по закупке, организатором которого выступало ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО» |
|
6 |
Раскрывали ли Вы в своих личных интересах или в интересах членов Вашей семьи, в том числе финансовых, какому-либо лицу или компании какую-либо конфиденциальную информацию (планы, программы, финансовые данные, и т.п.), ставшую Вам известной по службе или разработанную Вами для ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО» во время исполнения своих должностных (трудовых) обязанностей? |
|
7. |
Раскрывали ли Вы в своих личных интересах или в интересах членов Вашей семьи, в том числе финансовых, какому-либо третьему физическому или юридическому лицу какую-либо иную связанную с ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО» информацию, ставшую Вам известной в связи с исполнением должностных (трудовых) обязанностей? |
|
8. |
Использовали ли Вы средства ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО», время, оборудование (включая средства связи и доступ в Интернет) или информацию таким способом, что это могло бы повредить репутации ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО» или вызвать конфликт с интересами ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО»? |
|
9. |
Участвуете ли Вы в какой-либо коммерческой и хозяйственной деятельности вне занятости в ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО» (например, работа по совместительству), которая противоречит требованиям ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО» к Вашему рабочему времени и ведет к использованию к выгоде третьей стороны активов, ресурсов и информации, являющимися собственностью ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО»? |
|
10. |
Работают ли члены Вашей семьи или близкие родственники в ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО», в том числе под Вашим прямым руководством? |
|
11. |
Работает ли в ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО», какой-либо член Вашей семьи или близкий родственник на должности, которая позволяет оказывать влияние на оценку эффективности Вашей работы? |
|
12. |
Оказывали ли Вы протекцию членам Вашей семьи или близким родственникам при приеме их на работу в ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО», или давали оценку их работе; продвигали ли Вы их на вышестоящую должность, оценивали ли Вы их и определяли их размер заработной платы или освобождали от дисциплинарной ответственности? |
|
13. |
Нарушали ли Вы требования Положения о сообщении работниками ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО» о получении подарка в связи с их должностным положением или исполнением ими должностных обязанностей, сдаче и оценке подарка, реализации (выкупе) и зачислении средств, вырученных от его реализации? |
|
14. |
Известно ли Вам о каких-либо иных обстоятельствах, не указанных выше, которые вызывают или могут вызвать конфликт интересов, или могут создать впечатление у Ваших коллег и руководителей, что Вы принимаете решения под воздействием конфликта интересов? |
|
Если Вы ответили "да" на любой из вышеуказанных вопросов, необходимо изложить ниже подробную информацию для всестороннего рассмотрения и оценки обстоятельств (с указанием номера вопроса).
3.1.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Настоящим подтверждаю, что я прочитал(а) и понял(а) все вышеуказанные вопросы, а мои ответы и любая пояснительная информация являются полными, правдивыми и правильными.
Подпись: ____________________
Дата
Примечания:
Внимательно ознакомьтесь с вопросами, на каждый из вопросов необходимо дать ответ "да" или "нет". Ответы вписываются собственноручно.
Ответ "да" необязательно означает наличие конфликта интересов, но выявляет вопрос, заслуживающий дальнейшего рассмотрения работодателем.
Ко всем ответам "да" необходимо дать разъяснения в месте, отведенном в конце Декларации (в т.ч. следует указать о ком идет речь: Вы или кто-либо из членов Вашей семьи).
Раздел 2
руководителя ГБУ НСО «Управление ветеринарии Чистоозерного района НСО»
Достоверность и полнота изложенной в Декларации информации мною проверена:
Конфликт интересов (не) был обнаружен |
|
Возникшая ситуация не является ситуацией конфликта интересов (возможного возникновения конфликта интересов) |
|
Ограничить работнику доступ к информации учреждения, которая может иметь отношение к личным интересам работника (указать, какой информации) |
|
Отстранить (постоянно или временно) работника от участия в обсуждении и процессе принятия решений по вопросам, которые находятся или могут оказаться под влиянием конфликта интересов (указать, от каких вопросов) |
|
Пересмотреть круг трудовых обязанностей работника (указать, каких обязанностей) |
|
Перевести работника на работу, предусматри-вающую выполнение обязанностей, не связанных с конфликтом интересов. |
|
Использовать меры дополнительного контроля за принятием решений и совершением действий, которые находятся или могут оказаться под влиянием конфликта интересов (указать, какие меры) |
|
Прекратить трудовые отношения с работником |
|
Иное (указать, что именно) |
|
_________________________ _______________________ /______________________________
Должность Подпись ФИО
Специалист кадровой службы _______________________ /_____________________________
Подпись ФИО
«____»____________________20___г.